Pitkittynyt kuume - mistä se voi johtua ja milloin lääkäriin?

Lue tiivistelmä

• Pitkittyneeksi kuumeeksi kutsutaan kuumetta, joka jatkuu ilman tiedossa olevaa syytä aikuisella yli kaksi viikkoa ja lapsella yli viikon.
• Hakeudu lääkäriin, jos kuume jatkuu ilman selvää syytä 3–4 päivää tai yleisvointi on huono.
• Alle 3 kuukauden ikäisen vauvan kuume ja yli 41,5 asteen kuume vaativat aina välitöntä hoitoa.

Mitä pitkittynyt kuume tarkoittaa?

Kuume tarkoittaa, että elimistö on noin asteen kuumempi kuin yleensä. Se on elimistön normaali reaktio sen ulkopuolisia tai sisäisiä, koettuja tai todellisia uhkia vastaan.

”Kuumeen alkuperäinen idea on, että taudinaiheuttajat eivät kestä korkeaa lämpötilaa. Se on säilynyt kehon reaktiona, vaikka näin ei oikeasti olisi”, yleislääkäri Emilia Lagus Terveystalosta sanoo.

Kuumetta pidetään pitkittyneenä, jos se jatkuu ilman tiedossa olevaa syytä tai ainoana oireena muiden oireiden päätyttyä aikuisella yli kaksi viikkoa tai lapsella yli viikon.

Pitkittyneeseen kuumeeseen ei välttämättä liity muita oireita, mutta sen yhteydessä voi esiintyä:

• väsymystä
• lihas- ja nivelkipuja
• palelua
• hikoilua

Jos pitkittyneeseen kuumeeseen liittyy muita oireita, kuten kurkkukipua tai kipeä ihoalue, kyseinen oire on luultavasti kuumeen syy. Silloin ei puhuta pitkittyneestä kuumeesta, vaan esimerkiksi nielutulehduksesta.

Pitkittynyt kuume – milloin lääkäriin?

Jos muita oireita ei ole ja vointi on täysin normaali, tavallista korkeammalle mittarilukemalle ei tarvitse heti tehdä mitään. Kuumetta itsessään ei tarvitse hoitaa, jos se ei ole korkea.

Jos kuume jatkuu, viimeistään 3–4 päivän kohdalla kannattaa käydä lääkärissä, jotta vakavammat syyt kuumeelle voidaan poissulkea.

Jos kuume on korkea ja vointi huono, lääkäriin kannattaa hakeutua viivyttelemättä.

Jos kyseessä on alle 3 kuukauden ikäinen vauva, lääkäriin pitää lähteä välittömästi, vaikka kuume olisi matala. Kuume itsessään ei ole vauvalle vaarallinen, mutta sen aiheuttaja voi olla. Siksi se pitää löytää ja hoitaa mahdollisimman pian.

Kauanko kuume kestää normaalisti?

Kuumeen kesto vaihtelee, sillä usein kuume liittyy infektioon, eli esimerkiksi flunssaan. Eri infektiot voivat kestää pari päivää tai useita viikkoja, ja niin voi silloin kuumekin. Nuhakuume jatkuu keskimäärin parista päivästä kymmeneen päivään, mutta kuumetta on harvoin koko ajan. Mononukleoosi voi kestää jopa monta viikkoa, ja silloin kuumekin saattaa jatkua pitkään.

Ihmisten välillä on eroja. Joillain nousee kuume joka flunssassa, toisilla vain muutaman kerran aikuisena vakavammissa taudeissa. 

Taudinaiheuttajat ovat erilaisia. Joissain taudeissa korkea kuume on tavallisempaa kuin toisissa. 

Miksi kuume jatkuu flunssan jälkeen?

Joskus käy niin, että flunssa paranee, mutta kuume jatkuu. Jos keuhkokuume ja muut vakavammat syyt kuumeelle on poissuljettu, sille ei tarvitse tehdä mitään.

”Se on vaaraton, eikä kovin epätavallinen asia, elimistön termostaattivika”, Lagus sanoo.

Vähitellen elimistön lämmönsäätelykyky alkaa taas toimia normaalisti.

Voiko virusinfektio aiheuttaa viikkoja kestävän kuumeen?

Kyllä, virusinfektio voi aiheuttaa viikkoja kestävän kuumeen. Tyypillinen syy sille on mononukleoosi, joka on usein teini-ikäisten ja nuorten aikuisten sairaus. Sen tyypillisiä oireita ovat kurkkukipu ja suurentuneet imusolmukkeet, mutta siihen ei välttämättä liity mitään muita oireita kuin pitkään jatkuva lämpöily ja väsymys.

Pitkittynyt lämpöily ilman muita oireita – mistä voi olla kyse?

Pitkittyneen kuumeen taustalla voi olla esimerkiksi:

• infektio
• reumasairaus
• lääkitys
• huumausaineiden käyttö
• syöpäsairaus

Toisaalta kehon kohonnut lämpötila ei aina ole kuumetta.

”Naisilla ruumiinlämpö vaihtelee kuukautiskierron mukaan. Lämpö voi nousta myös esimerkiksi lämpimässä säässä juostun lenkin seurauksena. Tällöin kyse ei ole kuumeesta, vaan normaalista elimistön toiminnasta.”

Milloin kuume on vaarallista?

Pitkittynyt, lievä kuume itsessään ei ole vaarallista. Sen syy pitää kuitenkin ehdottomasti yrittää selvittää, koska syy voi olla vaarallinen, kuten harvinainen infektiotauti tai syöpä.

Mitä huonompi yleisvointi on, sen kiireellisempää tilannetta on selvitellä.

”Jos yleisvointi on kehno ja kuumetta on ilman selvää syytä, on syytä hakeutua lääkäriin jo ensimmäisenä päivänä”, Lagus sanoo.

Korkeampi kuume on matalampaa kuumetta kiireellisempi hoidettava. Kuume voi olla vaarallinen, jos se on liian korkea ihmiskeholle. Asteen normaalia korkeampi lämpö on ihan eri asia kuin 42 asteen kuume. Yli 41,5 asteen kuume on aina hätätilanne ja vaatii hoitoa.

Mikäli kuumeeseen on selitys, kuten samanaikainen nuha ja kurkkukipu, voi kuumeen ajatella johtuvan samasta syystä kuin muutkin oireet. Tuolloin ei tarvita lääkäriä, ellei tule epätavallisia oireita tai yleisvointi ole kovin huono tai kuume ole korkea. 

Voiko kuumetta ehkäistä?

Kuumetta itsessään ei voi ehkäistä, sillä se on elimistön normaali reaktio esimerkiksi infektioon. Kuumetta aiheuttavien tartuntojen riskiä voi kuitenkin vähentää huolehtimalla hyvästä käsi- ja yskimishygieniasta sekä ottamalla suositellut rokotukset.

Myös riittävä uni, monipuolinen ravinto ja säännöllinen liikunta tukevat elimistön normaalia vastustuskykyä. Kaikkia kuumeen syitä ei silti voida ehkäistä.

Mitä tehdä, jos kuume ei laske?

Jos kuume aiheuttaa oireita, sitä voi alentaa kuumelääkkeillä. Lisäksi on hyvä huolehtia levosta ja nesteytyksestä.

Kuumeessa ei pidä lähteä liikkumaan rankasti, sillä joskus sen aiheuttanut tulehdus voi olla tulehduttanut myös sydänlihaksen. Silloin urheilu voi olla vaarallista. Keho on muutenkin tavallista kovemmalla rasituksella kuumeessa, joten lisärasitus on huono idea.

Asiantuntija: yleislääkäri Emilia Lagus, Terveystalo
Teksti: Anna Kauhala

Toimi näin kuumeessa