Mikä on idiopaattinen eli vasomotorinen nuha?
Kyseessä on tavallisin ei-allergisen yliherkkyysnuhan muoto. Nenä siis vuotaa, mutta kyse ei ole esimerkiksi allergiasta tai flunssasta, vaan nenän limakalvo vain reagoi erilaisiin ulkoisiin ärsykkeisiin nuhaoireilla.
Muita tavallisimpia ei-allergisen yliherkkyysnuhan muotoja ovat esimerkiksi hormonaalinen nuha raskauden aikana, vanhuusiän nuhaoireisto ja lääkenuha, jossa jokin lääkeaine aiheuttaa nuhaa.
Vasomotorinen nuha on vanha nimi, vaikkakin arkisessa puheessa vakiintunut nimitys vaivalle. Nykyään puhutaan enemmän idiopaattisesta nuhasta. Idiopaattinen tarkoittaa itsesyntyistä.
Mistä vasomotorinen nuha johtuu?
Tarkkaan ei tiedetä, mikä mekanismi vasomotorisen nuhan taustalla on. Joidenkin ihmisten nenän limakalvo kuitenkin voi reagoida ärsykkeisiin, koska sympaattinen hermosto on ikään kuin ylivirittynyt.
Vasomotorinen nuha saattaa olla jonkinlainen sukurasite. Jos vanhemmalla on vasomotorinen nuha, lapsella voi olla alttius siihen.
Mikä aiheuttaa vasomotorisen nuhan oireita?
- Lämpötilan vaihtelut, esimerkiksi kun siirrytään sisätiloista ulos pakkaseen
- Fyysinen rasitus – nenä alkaa vuotaa voimakkaasti esimerkiksi, kun lähtee lenkille tai hiihtämään
- Mausteiset ruoat
- Kuumat juomat
- Savut ja käryt, esimerkiksi tupakansavu
- Pölykin voi aiheuttaa oireita, esimerkiksi keväällä katupöly
Mitkä ovat idiopaattisen nuhan oireet?
Pääasiallinen oire on kirkas, vetinen nuha. Joillakin nuhaan voi liittyä nenän tukkoisuutta, mutta se on harvinaisempaa.
Oireet voivat olla lieviä, mutta joillakin hankaliakin. Vasomotorinen nuha ei ole vaarallista. Hankalat oireet voivat kuitenkin heikentää elämänlaatua, jos nenä vuotaa reilusti aina esimerkiksi harrastuksissa, vaikkapa lavatansseissa ihmisten parissa.
Miten vasomotorisen nuhan erottaa allergisesta nuhasta?
Jos nenä alkaa vuotaa aina, kun syö tulista ruokaa tai lähtee urheilemaan, voi olla helppo hoksata, että se johtuu vasomotorisesta nuhasta. Mutta aina nuhan syy ei ole yhtä selvä. Allergista nuhaa sairastavista 30 prosentilla esiintyy allergista nuhaa ja idiopaattista nuhaa yhtäaikaisesti; puhutaan sekanuhasta. Silloin voi olla hankala erottaa, johtuuko vuotava nenä allergiasta, vasomotorisesta nuhasta vai molemmista.
Vasomotorinen nuha – hoito ja ehkäisy
- Jonkin verran oireita voi vähentää se, että pyrkii välttämään aineita ja asioita, joista saa oireita.
- Allergialääkkeistä, kuten kortisoninenäsumutteista tai antihistamiinitableteista voi olla apua.
- Ipratropiumbromidia sisältävistä nenäsumutteista voi olla apua. Vaikuttava aine salpaa limaa tuottavat rauhaset noin kuuden tunnin ajaksi. Se ei siis paranna ongelman syytä, mutta takaa oireettoman ajanjakson. Sitä voi käyttää tarvittaessa vaikka ennen kyläreissua tai urheilua.
- Jos kokee saavansa avun merivesisumutteista, niitä voi käyttää. Sama pätee nenäkannuhoitoon.
Saako lenkille lähteä, vaikka nenä valuu?
Vasomotorisen nuhan ei kannata antaa rajoittaa itseään, vaan on hyvä lähteä liikkeelle. Jos harrastuksestaan tykkää, niin antaa mennä vain.
Milloin nuhan takia lääkäriin?
Jos nenä vuotaa vain vähän tai harvoin, voi kokeilla allergian itsehoitolääkkeitä. Mutta jos nuhaoireet haittaavat huomattavasti arkea, vapaa-aikaa, työssä selviytymistä tai yöunta, kannattaa hakeutua lääkärin vastaanotolle.
Lääkäri saa vasomotorisesta nuhasta usein kiinni jo haastattelun perusteella. Vastaanotolla suljetaan pois samankaltaisia oireita aiheuttavia tekijöitä, tarvittaessa tehdään myös allergiatestejä.
Asiantuntija: Asiantuntija: korva-, nenä- ja kurkkutautien ylilääkäri Jura Numminen, Tampereen yliopistollinen keskussairaala
Teksti: Jenni Kleemola
