Mikä gastriitti eli vatsakatarri on ja mikä sen aiheuttaa?
Gastriitti eli vatsakatarri tarkoittaa mahalaukun limakalvon pitkäaikaista tulehdusta. Se voi kestää kuukausia, jopa vuosia.
Yleensä gastriitin takana on helikobakteerin aiheuttama infektio. Helikobakteeri tarttuu yleensä pisaratartuntana läheisessä kanssakäymisessä. Helikobakteeri on yleisempi vanhemman ikäpolven ihmisillä, nuorilla sitä on nykyään vähemmän.
Helikobakteerin lisäksi gastriittia voi aiheuttaa runsas alkoholin tai kipulääkkeiden (ibuprofeeni tai aspiriini) käyttö. Ne voivat ärsyttää vatsan limakalvoa.
Joskus gastriitti voi johtua autoimmuunireaktiosta – tyypillisesti siitä, että immuunijärjestelmä hyökkää vatsalaukussa omia soluja vastaan. Tämä voi johtaa atrofiseen gastriittiin.
Joskus sappi virtaa ohutsuolesta mahalaukun suuntaan ja sitä päätyy mahalaukun limakalvolle. Emäksinen sappi voi aiheuttaa yhdenlaista gastriittia.
Joskus hyvin voimakkaasti maustetut ruoat saattavat aiheuttaa lievää vatsakatarria. Mahan limakalvo on kuitenkin varsin kestävä eikä voi suoraan sanoa, että gastriitti johtuisi ruoasta tai ruokavaliosta.
Gastriitin oireet
Gastriitti on useimmiten oireeton, paitsi jos se aiheuttaa jonkin limakalvovaurion, kuten mahahaavan. Joillakin voi olla vähän epämukavaa tunnetta; vatsa voi tuntua täydeltä tai turvonneelta.
Miten gastriitti todetaan?
Gastriitti todetaan tähystyksen yhteydessä otetun koepalan avulla. Koska gastriitti on useimmiten oireeton, tähystys on voitu päätyä tekemään muiden vatsaoireiden vuoksi, esimerkiksi närästysoireiden, anemian tai vatsahaavaepäilyn takia.
Gastriitin hoito
Jos gastriitti johtuu helikobakteeri-infektiosta, hoito on helikobakteerin häätö. Se tehdään kahdella eri antibiootilla ja happopumpun salpaajalla.
Vastaavaa suoraa hoitoa ei ole, jos vatsakatarri johtuu jostain muusta kuin helikobakteerista.
Jotkut voivat hyötyä happosalpaajalääkityksestä, tosin yleensä sen aloitukseen on jokin muukin syy kuin gastriitti. Myös mahan limakalvoa neutraloivat lääkkeet voivat auttaa vähän.
Jos gastriitti johtuu kipulääkkeiden käytöstä, niitä kannattaa käyttää vain, kun se on välttämätöntä - ja keskustella reseptikipulääkkeiden käytöstä lääkärin kanssa.
Ruokavaliolla ei todennäköisesti ole vaikutusta vatsakatarriin. Toki jos jokin ruokavalio tuntuu vatsalle hyvältä, sitä voi kokeilla.
Tupakointi voi pahentaa vatsakatarria.
Gastriitin eli vatsakatarrin ehkäisy
Vatsakatarria voi ehkäistä häätämällä mahdollisen helikobakteerin sekä välttämällä kipulääkkeitä tai alkoholia, jos gastriitti johtuu niistä.
On mahdollista, että jonkun vatsa voi reagoida stressiin tuottamalla normaalia enemmän vastahappoa. Helpommin sanottu kuin tehty, mutta stressiä on hyvä välttää.
Milloin lääkäriin?
Lääkärin vastaanotolla on hyvä käydä, jos pitkään kestäneelle vatsavaivalle ei oikein keksi hyvää syytä. Lääkäri voi selvittää, selittäisikö vaivoja helikobakteeri, keliakia tai jokin muu syy, sekä tehdä erilaisia hoitokokeiluja.
Teksti: Jenni Kleemola
Asiantuntija: LT, sisätautien ja gastroenterologian erikoislääkäri Markku Peräaho, Keski-Suomen hyvinvointialue