Lapsen kuumeen oireet
Kuume on yleensä merkki elimistön tulehdusreaktiosta, joka useimmiten aiheutuu virusten tai bakteerien aiheuttamista infektioista. Lapsilla kuumeen rajana pidetään 38 astetta. Terveilläkin lapsilla saattaa iltaisin tai rasituksen jälkeen olla lievää lämmön nousua. Kuume liittyy yleensä flunssaan. Vaikka kuume väsyttääkin lasta, se ei sinänsä ole vaarallista.
Vauvoilla kuume on yleinen oire esimerkiksi flunssassa, korvatulehduksessa tai rokotuksen jälkeen. Alle kolmen kuukauden ikäisellä vauvalla jopa lievä lämpöily voi olla merkki vakavasta infektiosta.
Lapsen kuumeen hoito
Lapsilla kuume saattaa nousta nopeastikin korkealle ja se on normaalia. Kotihoidossa tulee varmistaa riittävästä levosta ja nesteen saannista kuumetta laskevan lääkkeen lisäksi. Kuumeinen lapsi saa leikkiä ja liikkua vapaasti, kovaa rasitusta kannattaa välttää. Kuumeinen lapsi kannattaa pukea hyvin kevyesti ja viilentää ympäristö, se auttaa laskemaan kuumetta.
Kotihoidossa lapselle kannattaa antaa kuumelääkettä, jos kuume on yli 38,5 astetta. Jos lapsella on aiemmin ollut kuumekouristuksia tai niitä tiedetään olevan suvussa, lääkettä voi antaa jo matalammassa kuumeessa. Mikstuurana tai tablettina annettu ibuprofeeni tai parasetamoli ovat yleisimmin käytettyjä lasten kuumelääkkeitä. Ne vähentävät myös kipua, kuten kurkkukipua tai lihassärkyä.
Lapsen riittävä juominen on tärkeää. Lapsen nestetasapaino menee helposti sekaisin, ja kuumeessa nestettä haihtuu kehosta normaalia nopeammin. Kymmenkiloinen lapsi tarvitsee normaalisti nestettä runsaan litran päivässä, 20-kiloinen puolitoista litraa. Kuumeessa lapsen pitäisi juoda tavallista enemmän ja energiantarvetta voi tyydyttää sokeripitoisella juomalla.
Sairastava lapsi menettää usein ruokahaluaan, mutta siitä ei kannata heti huolestua. Lapsi ottaa menetetyt ruokailut luultavasti kiinni tervehdyttyään. Usein tautiin liittyy myös kurkkukipua, eikä lapsi halua syödä myöskään sen takia. Kipulääkettä kannattaakin antaa ennen ruokailuja.
Vauvan kuumetta voidaan lievittää tilapäisesti itsehoitolääkkeellä, jos lapsi on yli 3 kuukauden ikäinen ja vaikuttaa muutoin voivan kohtalaisesti. Ibuprofeenia tai parasetamolia voidaan antaa lääkärin tai apteekin ohjeen mukaan.
Milloin lääkäriin?
Jos lapsi on hyväkuntoinen ja oireet viittaavat flunssaan, tilannetta voidaan seurata kotona. Kuume voi jatkua virustulehduksissa 3-6 päivään tai joskus jopa pidempään. Aiemmin ohje oli, että jos lapsen kuume kestää yli 3 päivää, tulisi lapsi viedä lääkäriin. Enää tämä raja ei ole niin tarkka, vaan ratkaisevampaa on lapsen yleisvointi. Hyväkuntoista lasta ei välttämättä tarvitse viedä lääkäriin, mutta jos lapsi on vanhemman mielestä poikkeuksellisen väsynyt ja sairaan oloinen, lääkäriin kannattaa mennä jo ensimmäisenä kuumepäivänä.
Jos lapsi ei piristy kuumelääkkeen antamisen jälkeen, vaan on jatkuvasti voipunut ja valittaa, on syytä lähteä lääkäriin. Samoin lapsen ilmeettömyys ja poissaolevuus voivat olla merkkejä jostain vakavammasta. Muita lääkärikäyntiä vaativia oireita ovat lapsen hengitysvaikeudet ja käsittelyarkuus. Samoin jos lapsella on kuumetta toistuvasti yli 40 astetta, on hyvä mennä lääkärin vastaanotolle. Lisäksi muut hankalat oireet, kuten korvasärky, virtsavaivat, voimakas päänsärky, vatsakipu tai muut epätavalliset oireet ovat syitä kääntyä lääkärin puoleen.
Alle 3 kuukauden ikäinen vauva, jolla on kuumetta yli 38 °C, tulee aina viedä lääkäriin. Lisäksi lääkäriin tulee mennä heti, jos vauvan yleisvointi on heikko, hän ei syö tai juo, on veltto, kuume ei laske lääkärin ohjeen mukaan annosteltavilla lääkkeillä tai jos ilmenee hengitysvaikeuksia tai ihomuutoksia.
Lähteet:
Alle kolmen kuukauden ikäinen lapsi päivystyksessä https://www.duodecimlehti.fi/duo98404
Terveyskirjasto: Kuume lapsella https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00437
Terveyskylä: Kuume https://www.terveyskyla.fi/lastentalo/tietoa-lasten-sairauksista/tavallisimmat-lasten-sairaudet/kuume-tavallisimmat-lasten-sairaudet
Teksti: Orion
