Mikä on penikkatauti?
Penikkatauti on yleisnimitys erilaisille säären vaivoille. Termin alle mahtuu esimerkiksi säären sisäosan kipua, rasitusmurtumia tai lihasaitio-oireyhtymää, joka esiintyy tyypillisimmin säären etuosassa. Pakka voi siis helposti mennä sekaisin, kun puhutaan penikkataudista.
Kaikkein tavallisin penikkataudin ilmentymä on säären sisäosan rasitusoireyhtymä. Kun arjessa puhutaan penikkataudista, tarkoitetaan yleensä juuri tätä vaivaa ja säären sisäosassa tuntuvaa kipua.
Mistä penikkatauti johtuu?
Säären sisäosan rasitusoireyhtymä on usein juoksijoiden vaiva. Sen takana on monesti se, että juoksua treenataan liikaa ja liian pian, eikä palautumiseen panosteta riittävästi. Liikaa voi tarkoittaa niin juostuja kilometrejä kuin kovaa vauhtia. Liian pian viittaa siihen, että harjoittelun määrää tai intensiteettiä lisätään turhan aikaisin.
Myös kuluneet juoksukengät, jalan ylipronaatio eli liiallinen joustotaipumus sekä ylipaino voivat edesauttaa penikkataudin syntyä.
Säären sisäosan penikkatautia voivat aiheuttaa myös runsas kävely sekä lajit, jotka sisältävät paljon hyppyjä ja tärähdyksiä: hyppylajit, pallopelit ja tanssi.
Penikkataudin kehittyminen armeijassa alokasaikana on aika tavallista, kun marsseille lähtee nuoria, jotka eivät ole tottuneet liikkumaan.
Säären sisäosan rasitusoireyhtymässä kipu aiheutuu luun tai luukalvon ärsytyksestä ja sen edetessä saattaa myös kehittyä säären rasitusmurtuma.
Penikkataudin oireet
Säären sisäosan rasitusoireyhtymä oireilee säären sisäsivulla, säären keski- ja alakolmanneksella. Oireileva alue on yleensä kohtuullisen laaja, enemmän kuin viiden sentin mittainen.
- Alue tuntuu painellessa aralta.
- Juostessa ja hyppiessä tuntuu kipua.
- Alkuvaiheessa kipu yleensä helpottaa levossa.
- Jos kovaa liikuntaa jatkaa ja vaiva muuttuu hankalammaksi, kipu voi tuntua levossakin.
Onko penikkatauti vaarallinen?
Säären sisäosan penikkatauti ei ole vaarallinen, mutta jos siitä huolimatta jatkaa esimerkiksi pitkiä juoksulenkkejä, se voi johtaa säären rasitusmurtumaan. Silloin kipu tuntuu usein hieman kapeammalla alueella ja on pistemäisempi kuin penikkatautikipu. Rasitusmurtuma aiheuttaa kipua myös levossa.
Myös säären etuosan penikkatauti eli lihasaitio-oireyhtymä on tavallisesti vaaraton tila, jossa lihakset ylikuormittuvat ja turvotus painaa lihaskalvoa.
Mutta säären etuosan aitiopaine voi nousta voimakkaasti, haitalliselle tasolle onnettomuuden yhteydessä, murtuman tai muun vamman takia, joskus myös voimakkaan ylikuormituksen takia. Tällöin puhutaan akuutista aitiopainesyndroomasta. Lääkäriin on syytä hakeutua nopeasti, jos onnettomuuden jälkeen on:
- Kovaa kipua säären etuosassa
- Voimakasta painetta säären etuosassa
- Jalkaterän heikkoutta ja tunnottomuutta.
Aitiopaineen voimakas nousu säären etuosassa on harvinaista. Aitiopaine voi nousta voimakkaasti myös säären sisäosassa, mutta se on vielä harvinaisempaa.
Penikkataudin hoito
- Säären sisäosassa ilmenevä penikkatauti hellittää, kun sitä aiheuttavaa liikuntaa vähentää sellaiselle tasolle, että sääri ei enää kipeydy.
- Tilalle kannattaa ottaa korvaavaa liikuntaa, jossa jalkaan ei kohdistu tärähdyksiä, kuten pyöräilyä tai uintia.
- Penikkataudin alkuvaiheessa voi kokeilla helpottaako kylmä, esimerkiksi kylmäpakkaus kipua.
- Kipuun voi käyttää lyhytaikaisesti tulehduskipulääkettä.
- Kuluneiden ja lintassa olevien treenikenkien tilalle kannattaa hankkia uudet.
Voiko urheilua jatkaa, jos on penikkatauti?
Varsinkaan penikkataudin alkuvaiheessa ei kannata lähteä lenkille tai hyppyjä sisältävälle tanssitunnille kivusta välittämättä. Kun kipu on vähentynyt ja alkaa taas liikkua, treeni saisi olla aika kivutonta. Jos esimerkiksi pystyy juoksemaan kolme kilometriä ilman, että se aiheuttaa sääreen oireita, sitten voi juosta sen verran.
Onko fysioterapiasta apua?
Jos penikkatauti ei ala asettua, fysioterapiasta voi olla apua. Fysioterapeutti voi kartoittaa tarkemmin mitä oireiden taustalla on ja miten treeniä kannattaa säätää. Juoksuun perehtynyt fysioterapeutti voi katsoa onko juoksutekniikalla tai -kengillä osuutta penikkatautiin. Tarvittaessa voidaan kokeilla pohjallisia tai teippauksia.
Penikkataudin ehkäisy
- Avainasia on, että kuormituksen ja palautumisen suhde on tasapainossa.
- Juoksutreeniä ei kannata edistää isoin harppauksin. Niin matkaa kuin vauhtia kannattaa lisätä maltillisesti.
- Jos vaihtaa juoksulenkkarit ihan uusiin tai muuttaa radikaalisti juoksutekniikkaa, keho tarvitsee aikaa muutoksiin sopeutumiseen.
- Lihashuolto on hyväksi.
- Kannattaa tehdä vahvistavia treenejä alaraajoille, jotta saa vahvat pohkeet, reidet, pakarat ja jalkaterät.
- Ominaisuutensa menettäneet, lintassa olevat juoksu- tai treenikengät on syytä vaihtaa uusiin.
Penikkatauti lapsella ja nuorella urheilijalla
Paljon liikkuvan lapsen penikkatautiin voi suhtautua samoin kuin aikuisen penikkatautiin. Aluksi tärkeintä on vähentää oireita aiheuttavaa liikuntaa ja miettiä sen tilalle vaikka vesiliikuntaa tai pyöräilyä. Penikkatauti ei saisi johtaa siihen, että lapsi ei liiku ollenkaan.
Kuluneet kengät on hyvä vaihtaa uusiin ja alkuvaiheessa kylmä voi auttaa kipuun. Kipeää säärtä voi kokeilla hieroa vaikka jääpalalla.
Teksti: Jenni Kleemola
Asiantuntija: alaraajaongelmiin erikoistunut Terveystalon fysioterapeutti, Suomen alaraajafysioterapian yhdistys ry:n puheenjohtaja Joni Järvi
